您当前的位置:中医治疗孤独症

伟众脑科学康复模式孤独症儿童康复经典案例解析(1)
发布日期:2021/7/24

一、患儿基本信息
姓名:XXX   性别:男    出生年月:2015.8.29
年龄:5岁5个月     地址:XXX
二、儿童临床表现
语言表达主动性和逻辑性较弱,要求与回答能力欠佳,理解语言和事物关系较弱;姿势、移动、行走、方面发育较好,但跳跃能力、抛接球、拍球方面较不足;基本操作能力、手眼协调能力不足;特别喜欢迷宫图,但握笔写画方面、工具使用较不足,物品归属意识稍弱,在教室喜欢说“这是XX的玩具,这是XX的家”。沟通与社交技巧不足。注意力差,有攻击行为,不喜欢听从指令,任务配合度稍差。
齐鲁儿童医院诊断:自闭症。(2019年9月)
三、脑科学康复模式康复治疗
1、近红外脑功能成像技术评估(首次2020年7月)


评估报告简析:双侧颞叶的颞上回、颞中回、颞下回和颞极区功能较弱,双侧额叶布罗卡区功能较弱,左侧枕叶功能较弱。
障碍可能表现:语言讯息的处理、话语的产生、产生协调的发音程序、提供语言的语法结构、言语的动机和愿望功能较弱,负责认知控制、注意力与工作记忆力功能较弱;优势半球损伤命名性失语,统觉性心理盲,相貌失认症,同时性不识症或一侧物体忽视症,视觉空间定向障碍;导致个体情绪的不稳定以及社会兴趣的下降,复杂声音的听觉前期处理能力不足。与记忆和情感有关;口头语言的理解困难或者词意生疏现象,命名不能,听写困难,失音乐症(左);与视觉、听觉、躯体感觉、情绪、运动,记忆(记忆的表达、存储、提取)和执行有关,信息整合的精细加工能力较弱。单词发声中语义访问、语义关联、面孔与形状识别功能较弱,单纯失读症,阅读障碍,画画失调,视觉信息轮廓综合能力不足。颞叶联合皮层、枕叶联合皮层、枕叶--颞叶视觉腹侧通路及左侧枕叶--顶叶视觉背侧通路功能较弱。
2、脑科学康复训练方法
(1)提高面孔与形状识别能力;
(2)提高身体感觉、味觉、触觉、身体协调性以及身体认知;
(3)提高肢体与周围空间关系整合、分辨的能力;
(4)提高视觉信息的处理能力;
(5)加强视觉双侧腹侧通道和双侧背侧通路训练;
(6)加强信息整合精细加工能力;
(7)提高视觉空间定向能力。
四、脑科学康复模式的理论依据
科学研究发现:利用fMRI技术找到了人类视觉皮层中专门负责加工形状、速度、颜色或者位置等特征维度的脑区域(如下图),对颜色的选择性注意激活舌回(LG)和背外侧枕叶皮质(dLO)中的双侧纹外皮质,对形状的注意激活舌回、梭状回(FG)、海马旁回(phG)和颞上沟(STS)。

教案检测分析:利用近红外脑功能成像技术(fNIRS),针对形状识别能力、视觉信息处理能力教案能激活的脑区域进行检测分析,如下图识别蓝色的圆形、三角形、长方形、正方形为例。因为孤独症儿童带上近红外脑功能成像设备配合时间太短,所以这项研究选择了正常孩子做了检测。fNIRS检测发现激活了舌回(LG)和背外侧枕叶皮质(dLO)中的双侧纹外皮质,对形状的注意激活舌回、梭状回(FG)、海马旁回(phG)和颞上沟(STS),结果与fMRI技术检测相符。



五、脑科学康复模式效果分析
1、近红外脑功能成像技术评估(第二次2021年1月)


康复效果简析:双侧颞叶的颞上回、颞中回、颞下回和颞极区功能得到极大地改善,双侧额叶布罗卡区功能得到改善,双侧枕叶功能得到改善,实现了脑区域功能精准定位改善。脑神经网络功能提高0.05,但是双侧枕叶--颞叶腹侧通路网络还处在激活重组阶段,需要进一步强化康复。
2、孤独症儿童发展评估表评估(三个月前后)

综合侧面发展图

评估结果分析:通过孤独症儿童发展评估表评估与分析,我们看到了这名特殊儿童感知、粗大运动、精细动作、社会、认知、语言及生活自理等功能都取得了非常大的进步,这也证明脑科学康复模式非常有效!

参考文献:
《认知神经科学--关于心智的生物学》【美】Michael S. Gazzaniga  Richard B. Lvry  George R. Mangun  著。
《脑科学康复模式的理论研究》 唐伟众  程文明  主编。
《脑科学康复系列教案》唐伟众  孙颖  程文明等著。

办公室:0531-69980306
专家热线:15275316831(微信同号)
地   址:济南市市中区白马山南路39号
网   址:www.naotanxuexiao.com

初  审:张莹
复  审:蔺广文
终  审:唐伟众

 

联系我们
版权所有 山东济南市伟众孤独症康复中心 技术支持新建网络
目前网站已观看:39890