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自闭症儿童语言沟通特点及其干预训练
发布日期:2021/7/24

韩笑

  摘要:语言是一种可被两个以上的人共同理解,并用与他人分享信息的,正规的符号系统。例如:英语口语,法语书面语,英语手语以及古埃及象形文字。如果你认识某种特定的符号,就能理解它们所表达的信息,且能够运用这个语言符号来表达自己的想法和意图。

关键词:自闭症儿童   语言沟通

在日常生活中,我们会接触到这样的孩子,他们沉默少言或自言自语,与身边的亲人交流少,或只跟自己玩,游戏行为少,他们的父母会用自闭症来解释这些行为。那么自闭症是不是就是不爱说话或自言自语呢?患自闭症的儿童在语言沟通方面又有何特点呢?有什么办法可以减少这种语言沟通方面的问题呢?下面我将对以上问题作简单的介绍。

一、自闭症的概念

自闭症又称孤独症,泛指一组导致显著社交沟通和行为方面困难的广泛性发展障碍,是一个复杂的“谱系障碍”而自闭症最早是由瑞士精神病医生在1911年提出的,我国的有些专家认为自闭症是起始于婴幼儿时期由脑功能障碍所引起的长期的法杖的综合征,主要表现为社会交往,言语及行为缺陷,兴趣狭窄并伴有刻板行为。我认为除了脑功能障碍外,还应有后天的因素。

二、自闭症的临床表现

1、语言障碍

语言障碍与交流障碍是自闭症的主要症状,也是大部分儿童就诊的主要原因之一。自闭症儿童有语言发育出换或障碍的特点,通常在两至三岁仍然不会说话,或者出现之前会说话但后来出现语言倒退的情况,随着年龄的增长语言会逐渐减少,有的甚至完全丧失,他们对语言的理解与运用能力均存在障碍。

2、社交沟通障碍

自闭症的儿童不能与他人建立正常的人际关系,年幼时会表现出与人目光接触差,无目光对视,表情冷漠,缺乏亲情观念,对亲人没有正常的亲近之情,更无法享受亲情,有的甚至拒绝与亲人拥抱。他们不能跟亲人建立正常的依恋关系,更不能与同龄儿童建立良好的友情,有的孩子在幼儿园中不喜欢与同伴玩耍,常常自己独处;看见别的小朋友在玩游戏也没有参与的动机。

3、刻板行为和狭窄的兴趣

   自闭症的儿童往往对于正常儿童喜爱的游戏玩具不感兴趣,会喜欢一些不属于玩具的物品,例如食品的包装袋,把玩线状物品绳子等,并且他们可以持续相当长的时间,甚至可以从早到晚沉浸其中。他们有的会固执的按照某种流程做事,例如穿同一件衣服,在某个时间必须上床睡觉,外出时走相同的路线等。若这些活动被制动或者打乱,儿童就会表现出不高兴的或者焦虑的情绪。

4、智力障碍

    在自闭症的儿童中,智力水平的表现也是不一样的,有少数的儿童智力在正常的范围内,但绝大多数的自闭症儿童表现为不同程度的智力落后或者智力障碍。

三、自闭症儿童的语言沟通特点

有部分自闭症儿童不会说话或说话迟,有部分的儿童语言刻板,重复,存在重复别人的话的情况,这种在临床是称为鹦鹉式语言,对你我他代词区分困难,更有患者自言自语,大哭大笑,尖叫或发出电视广告语或无意义的言语,这是自闭症儿童语言沟通方面障碍的特点。 研究表明,与普通儿童相比,自闭症儿童即便发展出了有意义的语言,这个过程也很缓慢滞后。这种现象的原因之一是自闭症患者中有一部分伴有智力低下智力落后,智力落后就意味着儿童的认知和适应能力落后于同龄儿童,他们需要大量重复的指导才能掌握各项技能。正常的婴儿会在数月的时间内倾听话语然后开始理解话语,再过一段时间他们的表达性语言才会出现。自闭症的儿童也遵循这样的规律,但是需要相当长的时间才能建立语言关联。虽然建立的时间因人而异,但自闭症的儿童掌握各项技能,包括语言沟通的时间明显要长与正常的儿童,这就说明自闭症儿童与人沟通交流会更加的困难。

四、案例分析

在实际的教学中,也遇到过语言沟通障碍的孩子,例如奇奇,男,9岁,在平常的训练中会尖叫,大哭或者大笑,自己会在无意识的情况下发出一些奇怪的声音,对于别人的问候没有反应。在接触到该名孩子之后,询问家长相关的情况并且查找了一部分的书籍,为该名儿童制定了相应的计划,计划如下:

1、该名儿童平日爱独自一人发呆,在执行自己不愿意的指令时会尖叫,所以在平常的训练中会根据孩子的具体情况在其尖叫或者发脾气时适当的做出暂停,先稳定孩子的情绪,待孩子的情绪稍微稳定后在继续执行。

2、儿童目光接触较差,说明儿童的前语言沟通能力较差,在平常的训练中会着重训练儿童的注意力以及前语言技能,让儿童多点目光注视,通过感兴趣的东西(食物,糖果或者玩具)放在眼前或者固定的地方,提示孩子注视,该名儿童比较会看脸色执行任务,在平常的训练中严格对待,儿童能明白指令并做出相应的动作。

3、在该名儿童发出无意义的言语时适当的给予惩罚是非常有必要的。让儿童能明白这样有可能是不对的,发出这种声音后有可能的到什么样的后果,逐渐减少儿童的这种无意义的言语。

4、在沟通方面会练习与人打招呼,虽然该名儿童不能发出有意义的言语,但沟通是必须要练习的,因为沟通不仅仅局限于只用语言进行沟通,还包括图画照片,文字,肢体语言等,在于儿童练习打招呼是会辅助其用手势于人打招呼,挥手。练习与人分享食物糖果,交换物品。

在近两个月的是训练过后,儿童情绪较为稳点,由刚接触是一节课发脾气2~3次减少到现在的1次,状态好的情况下能保持一节课不发脾气,在课堂上尖叫,发出无意义言语的次数也逐渐减少,注意力维持的时间能在一至三分钟左右,虽然注意时长较正常孩子来说还是相差很多,但还是有所进步的。

自闭症儿童的语言干预是非常有必要的,通过对语言的干预与治疗能在一定的程度上缩小他们与正常儿童的差别,在语言干预的同时加上对沟通能力的训练,能较好的辅助训练自闭症儿童,帮助他们更好的生活,更好的与人沟通交流。

参考文献:《孤独症和相关沟通障碍儿童治疗与教育》

          《康复教育人员上岗培训教材》

         《孤独症儿童行为管理策略及行为治疗课程》

                                      

 

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